Багоприл
Действующее вещество:
Эналаприл* (Enalapril*)Фармгруппа:
Ингибиторы АПФ
Аналоги по действующему веществу: |
Инструкция:
| Таблетки | 1 табл. |
| эналаприла малеат | 2,5 мг |
| 5 мг | |
| 10 мг | |
| 20 мг | |
| вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат; повидон; МКЦ; магния стеарат; лактозы моногидрат |
в блистере 15 шт.; в пачке картонной 2 блистера; или в контейнерах пластиковых по 100 и 1000 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное.Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от времени приема пищи.
При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1–2 нед дозу увеличивают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1–2 приема. Через 2–3 нед переходят на поддерживающую дозу — 10–40 мг/сут, разделенную на 1–2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза — около 10 мг, максимальная — 40 мг.
В том случае, если необходимо назначить Багоприл® пациенту, который принимает диуретики, лечение диуретиками необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения Багоприла®. Если это невозможно, то начальная доза Багоприла® должна составлять 2,5 мг/сут.
Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови <130 ммоль/л) или при увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови >0,14 ммоль/л назначают Багоприл® в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки.
При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5–5 мг/сут, максимальная — 20 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5–5 мг через каждые 3–4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимой в зависимости от величины АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким сАД (<110 мм рт. ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг/сут. Подбор дозы должен проводиться в течение 2–4 нед или при необходимости и возможности в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза — 5–20 мг/сут за 1–2 приема.
У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия эналаприла, что связано с уменьшением скорости выведения препарата, поэтому рекомендуемая начальная доза для пожилых больных — 1,25 мг/сут.
При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации <10 мл/мин. При Cl креатинина — 80–30 мл/мин доза эналаприла — 5–10 мг/сут, при снижении Cl креатинина до 30–10 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, при Cl креатинина <10 мл/мин — 1,25–2,5 мг/сут только в дни диализа.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу Багоприла® постепенно уменьшают.
Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.