Справочник лекарственных средств

Сменить регион
ограничение по возрасту 18+

Москва

Санкт-Петербург

Абакан

Альметьевск

Ангарск

Арзамас

Армавир

Архангельск

Астрахань

Ачинск

Бавлы

Балаково

Балахна

Балашиха

Балтаси

Барнаул

Батайск

Белая Калитва

Белгород

Бердск

Березники

Березовский

Бийск

Благовещенск

Богородск

Бор

Братск

Брянск

Бугульма

Великий Новгород

Видное

Владикавказ

Владимир

Волгоград

Волгодонск

Волжск

Волжский

Вологда

Волоколамск

Волхов

Воронеж

Воскресенск

Воткинск

Выборг

Выкса

Вязники

Гатчина

Глазов

Голицыно

Городец

Грозный

Губаха

Дербент

Дзержинск

Димитровград

Дмитров

Добрянка

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Дюртюли

Егорьевск

Екатеринбург

Елабуга

Елец

Железногорск

Железнодорожный

Жуковский

Заволжье

Заинск

Заречный

Зеленоград

Зеленодольск

Златоуст

Иваново

Ижевск

Иркутск

Истра

Ишимбай

Йошкар-Ола

Казань

Калуга

Камбарка

Каменск-Уральский

Камышин

Канаш

Канск

Касимов

Кемерово

Кинешма

Киров

Киселевск

Кисловодск

Климовск

Клин

Ковров

Коломна

Кольчугино

Комсомольск-на-Амуре

Копейск

Королев

Кострома

Красногорск

Краснодар

Краснознаменск

Краснокамск

Красноярск

Кстово

Кумертау

Курган

Курск

Кызыл

Лениногорск

Ленинск-Кузнецкий

Липецк

Лобня

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Магнитогорск

Майкоп

Мамадыш

Махачкала

Междуреченск

Мелеуз

Менделеевск

Мензелинск

Миасс

Михайловка

Можга

Мурманск

Муром

Мытищи

Набережные Челны

Назрань

Нальчик

Нахабино

Невинномысск

Нефтекамск

Нефтеюганск

Нижневартовск

Нижнекамск

Нижний Новгород

Нижний Тагил

Новокузнецк

Новокуйбышевск

Новороссийск

Новосибирск

Новотроицк

Новоуральск

Новочебоксарск

Новочеркасск

Новошахтинск

Ногинск

Норильск

Нытва

Обнинск

Одинцово

Октябрьский

Омск

Орел

Оренбург

Орехово-Зуево

Орск

Очер

Павлово

Павловский Посад

Пенза

Первоуральск

Пермь

Петрозаводск

Подольск

Полевской

Прокопьевск

Псков

Пушкино

Пятигорск

Раменское

Ревда

Реутов

Россошь

Ростов-на-Дону

Рубцовск

Рыбинск

Рязань

Салават

Самара

Саранск

Сарапул

Саратов

Саров

Северодвинск

Северск

Сергиев Посад

Серов

Серпухов

Смоленск

Соликамск

Сочи

Ставрополь

Старый Оскол

Стерлитамак

Сургут

Сызрань

Сыктывкар

Таганрог

Тамбов

Тверь

Тобольск

Тольятти

Томск

Тула

Тюмень

Улан-Удэ

Ульяновск

Усть-Илимск

Уфа

Ухта

Фрязино

Хабаровск

Ханты-Мансийск

Хасавюрт

Химки

Чайковский

Чебоксары

Челябинск

Череповец

Черкесск

Чистополь

Чита

Чкаловск

Шахты

Шумерля

Шуя

Щелково

Электросталь

Элиста

Энгельс

Южно-Сахалинск

Якутск

Ярославль

Цифран ОД

Действующее вещество:

Ципрофлоксацин* (Ciprofloxacin*)

Фармгруппа:

Хинолоны/фторхинолоны

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Цифран 0,5 n10 табл п/плен/оболочРАНБАКСИ87.00
Цифран од 1,0 n10 табл пролонг п/плен/оболочРАНБАКСИ307.00
Цифран ст 0,5+0,6 n10 табл п/плен/оболочРАНБАКСИ341.00

Аналоги по действующему веществу:

Алципро

Афеноксин

Басиджен

Бетаципрол

Веро-Ципрофлоксацин

Зиндолин 250

Ифиципро

Квинтор

Квипро

Липрохин

Микрофлокс

Офтоципро

Проципро

Реципро

Сифлокс

Цепрова

Цилоксан

Ципраз

Ципринол

Ципринол СР

Ципробай

Ципробид

Ципробрин

Ципродокс

Ципролакэр

Ципролет

Ципролон

Ципромед

Ципропан

Ципросан

Ципросин

Ципросол

Ципрофлоксабол

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин буфус

Ципрофлоксацин-АКОС

Ципрофлоксацин-Промед

Ципрофлоксацин-ФПО

Ципрофлоксацина гидрохлорид

Цитерал

Цифлоксинал

Цифран

Экоцифол

Область применения:

Абдоминальная инфекция

Абсцесс мягких тканей

Аллергический бронхит

Бактериальная диарея

Бактериальная дизентерия

Бактериальная или грибковая инфекция кожи

Бактериальные инфекции ЖКТ

Бактериальные инфекции кожи

Бактериальные инфекции мягких тканей

Бактериальные кожные инфекции

Бактериальные поражения кожи

Бактериальный гастроэнтерит

Вирусная инфекция кожи

Вирусные инфекции кожи

Вирусный бронхит

Внутрибрюшинные инфекции

Внутрибрюшные инфекции

Воспаление желчных путей

Воспаление клетчатки

Воспаление кожных покровов в местах инъекций

Воспаление придаточных пазух носа

Воспалительное заболевание дыхательных путей

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа

Воспалительные заболевания желчевыводящих путей

Воспалительные кожные заболевания

Вторичный токсикоз

Гнойничковое заболевание кожи

Гнойничковые заболевания кожи

Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей

Гнойно-воспалительные заболевания кожи

Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков

Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей

Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа

Гнойные инфекции кожи

Гнойные инфекции мягких тканей

Гонококковые инфекции

Диарея бактериальная

Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии

Дизентерийное бактерионосительство

Дизентерийный энтерит

Дизентерия

Дизентерия бактериальная

Дизентерия смешанная

Диссеминированная гонококковая инфекция

Диссеминированная гонорейная инфекция

Диффузный перитонит

Желудочно-кишечная инфекция

Заболевание бронхов

Заболевание бронхов

Инфекции абдоминальные

Инфекции брюшной полости

Инфекции желчевыводящих путей

Инфекции желчных путей

Инфекции ЖКТ

Инфекции кожи

Инфекции кожи и кожных структур

Инфекционная диарея

Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов

Инфекционное заболевание ЖКТ

Инфекционное поражение кожи

Инфекционные бронхиты

Инфекционные заболевания кожи

Инфекционные осложнения муковисцидоза

Инфекция брюшной полости

Инфекция желудочно-кишечного тракта

Инфекция желудочно-кишечного тракта

Инфекция желчевыводящих путей

Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей

Инфекция желчного пузыря и желчных путей

Инфекция желчных путей

Инфекция желчных путей и ЖКТ

Инфекция желчных путей и ЖКТ

Инфекция ЖКТ

Инфекция кожи

Инфекция кожи и ее придатков

Инфекция кожи и подкожных структур

Инфекция кожи и слизистых оболочек

Инфекция кожных покровов

Инфекция придаточных пазух носа

Инфекция суставов

Катар курильщика

Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов

Кистозный фиброз поджелудочной железы

Кожные бактериальные инфекции

Комбинированный синусит

Летняя диарея

Муковисцидоз

Некротизирующие подкожные инфекции

Неосложненные инфекции кожи

Неосложненные инфекции мягких тканей

Неспецифическая острая диарея инфекционной природы

Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы

Обострение кистозного фиброза

Обострение синусита

Обострение хронического бронхита

Обострение хронического простатита

Обострение хронической бронхолегочной инфекции при муковисцидозе

Обструктивный холецистит

Острая бактериальная диарея

Острая дизентерия

Острое воспаление придаточных пазух носа

Острое заболевание бронхов

Острый бактериальный гастроэнтерит

Инструкция:

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 1 табл.
ципрофлоксацин 500 мг
  1000 мг
вспомогательные вещества: натрия альгинат (Kelton LVCR); гидроксипропилметилцеллюлоза; натрия гидрокарбонат; кросповидон (Kollidon CLM); магния стеарат; азросил 200; тальк  
материал оболочки: Opadry 31В58910 белый; гидроксипропилметилцеллюлоза; тальк; вода очищенная  
состав Opadry 31B589I0 белого: гипромеллоза; лактозы моногидрат; титана диоксид; макрогол 400  

в блистере 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки «Цифран® ОД 500 мг»: овальной формы, от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с напечаткой черными пищевыми чернилами — «Cifran OD 500 mg».

Таблетки «Цифран® ОД 1000 мг»: овальной формы, от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с напечаткой черными пищевыми чернилами — «Cifran OD 1000 mg».

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь ципрофлоксацин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Цифран® ОД таблетки обеспечивают длительное, равномерное высвобождение ципрофлоксацина, при этом препарат принимается только один раз в день. Одна доза Цифран® ОД 500 мг и Цифран® ОД 1000 мг способны поддерживать необходимую концентрацию ципрофлоксацина, которая в других случаях обеспечивается двукратным применением обычного ципрофлоксацина 250 или 500 мг соответственно.

Распределение. после введения однократной дозы максимальные концентрации в плазме Cmax достигаются в течение 6 ч и составляют (1,3±0,4) мкг/мл и (2,4±0,7) мкг/мл для Цифран® ОД 500 мг и Цифран® ОД 1000 мг соответственно. Соответствующие значения AUC0–t — (8,3±2,1) и (18,9±4,6) мкг·мл/ч. Связывание белками плазмы крови — 20–40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: легкие, кожные покровы, жировую ткань, мышцы, хрящевую и костную ткань, предстательную железу; обнаруживается в слюне, секрете слизистой оболочки носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости и секрете предстательной железы.

Метаболизм. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени.

Выведение. Около 50% от принятой внутрь дозы экскретируется почками в неизмененном виде и около 15% — в виде активных метаболитов. Оставшаяся часть поступившей дозы подвергается энтеро-гепатической циркуляции. T1/2 — около 3,5–4,5 ч. T1/2 может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых людей.

Особые группы пациентов

При нарушенной функции почек. У пациентов с незначительно нарушенной функцией почек, T1/2 ципрофлоксацина может незначительно увеличиваться. В этом случае необходимо проведение коррекции режима дозирования (См. «Способ применения и дозы»).

При нарушенной функции печени. В предварительных исследованиях у пациентов со стабильным течением цирроза печени не отмечено каких-либо значимых изменений фармакокинетики ципрофлоксацина. Однако исследования по кинетике ципрофлоксацина у больных с острой печеночной недостаточностью не проводились.

Фармакодинамика

Бактерицидное действие фторхинолонов обусловлено нарушением действия бактериального фермента — топоизомеразы II (ДНК-гиразы). Топоизомераза необходима для нормальной репликации бактериальной ДНК. Этот АТФ-зависимый процесс при отсутствии топоизомеразы приводит к неконтролируемой репликации поврежденной ДНК и, следовательно, к нарушению синтеза нормальных белков в бактериях.

Обладает выраженной активностью in vitro в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий. Активен в отношении большинства штаммов нижеприведенных организмов:

— аэробные грамположительные:

Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (большинство штаммов относительно чувствительны), Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные ипродуцирующие пенициллиназу, частично метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

— аэробные грамотрицательные:

Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei.

В исследованиях in vitro ципрофлоксацин в МПК <1 мкг/мл активен в отношении большинства (>90%) штаммов приведенных микроорганизмов, но клиническая значимость этих данных еще уточняется:

— аэробные грамположительные:

Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis;

— аэробные грамотрицательные:

Acinetobacter lwoffii, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Edwardsiella tarda, Legionella pneumophila, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Klebsiella oxytoca, Yersinia enterocolitica;

— другие:

Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis (относительно чувствительны).

Большинство штаммов Burkholderia cepacia и некоторые штаммы Stenotrophomonas maltophilia резистентны к ципрофлоксацину, как и большинство анаэробных бактерий, включая Bacteroides fragilis и Clostridium difficile.

Показания препарата Цифран® ОД

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

острый синусит;

инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, включая пневмонию, обострение хронического бронхита и инфекционные осложнения муковисцидоза;

пиелонефрит, цистит (в т.ч. осложненный);

хронический бактериальный простатит;

гонорея;

осложненные внутрибрюшные инфекции (применяется в комбинации с метронидазолом);

холецистит, холангит;

инфекционные заболевания кожных покровов;

инфекционные заболевания костей и суставов (в т.ч. острый и хронический остеомиелит);

диарея инфекционного генеза;

тифозная лихорадка.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;

псевдомембранозный колит;

детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);

беременность;

период лактации.

С осторожностью:

выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;

нарушение мозгового кровообращения;

психические заболевания;

эпилептический синдром;

эпилепсия;

выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;

пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Примененять во время беременности не рекомендуется.

Ципрофлоксацин экскретируется в грудное молоко, поэтому в период лактации, если необходимо применение препарата Цифран® ОД, то, основываясь на степени важности его применения для матери, следует решить, прекращать ли прием препарата или грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Цифран® ОД

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны нервной системы: головокружение, светобоязнь, бессонница, парестезии, раздражительность, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны кроветворной системы: эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия, повышение активности ЩФ и лактатдегидрогеназы.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной реакции мочи и низком диурезе), острый интерстициальным нефрит (с возможным развитием острой почечной недостаточности), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, снижение азотовыделительной функции почек.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, васкулит, узловатая эритема, многоформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: повышенная потливость, фоточувствительность, общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Взаимодействие

Теофиллин. При совместном применении с ципрофлоксацином наблюдается увеличение концентрации теофиллина в плазме крови. Если нельзя исключить совместное применение этих препаратов, следует контролировать содержание теофиллина в плазме крови

Антацидные препараты, содержащие магния гидроксид или алюминия гидроксид. В присутстви данных антацидов уменьшается абсорбция ципрофлоксацина, таким образом, одновременный прием данных препаратов должен быть исключен.

Пробенецид и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию. При совместном применении с пробеницидом уменьшается почечная экскреция ципрофлоксацина.

Противоопухолевые и иммуносупрессивные препараты. Абсорбция ципрофлоксацина после применения внутрь уменьшается после проведения цитотоксической терапии.

Анальгетики. Совместное применение с НПВП, усиливает побочные эффекты ципрофлоксацина на ЦНС.

Фенитоин. У пациентов, получающих терапию с применением ципрофлоксацина и фенитоина, отмечена вариабельность (снижение и увеличение) уровней фенитоина в плазме крови.

Сукральфат. В желудке сукральфат высвобождает ионы алюминия, поэтому абсорбция ципрофлоксацина уменьшается.

Пероральные антикоагулянты. Производные хинолонов усиливают действие пероральных антикоагулянтов, таких, как варфарин и его производные. При совместном применении с этими препаратами, следует регулярно проводить исследования свертывающей системы крови.

Антагонисты Н2- рецепторов. Антагонисты Н2-рецепторов гистамина не оказывают значимого влияния на биодоступность ципрофлоксацина.

Глибурид. В редких случаях совместное применение с ципрофлоксацином может привести к выраженной гипогликемии.

Метронидазол. При совместном применении ципрофлоксацина и метронидазола не выявлено каких-либо изменений их концентраций в плазме.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом — при инфекциях, вызванныхPseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю. Если необходимо применение теофиллина во время терапии ципрофлоксацином, следует контролировать концентрации теофиллина, при необходимости произвести соответствующую корректировку режима дозирования.

Передозировка

Возможно обратимое токсическое воздействие на почки.

Не существует специфического антидота, поэтому терапия должна быть симптоматической. Необходимо:

- вызвать рвоту или провести промывание желудка;

- проводить меры по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия);

- поддерживающая терапия.

Только незначительные количества ципрофлоксацина (<10%) можно удалить с помощью гемо- и перитонеального диализа.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, целиком (не разламывая и не разжевывая таблетку), запивая достаточным количеством воды.

Применение ципрофлоксацина должно продолжаться, по крайней мере, еще 2 дня после полного исчезновения симптомов заболевания. Рекомендуемые дозы для взрослых:

Тип заболевания Тяжесть Доза, мг Частота применения, ч Длительность терапии
Острый синусит Легкая/ Средняя 1000 Каждые 24 10 дней
Инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей Легкая/ Средняя 1000 Каждые 24 7–14 дней
Тяжелая/ Осложненные 1500 Каждые 24 7–14 дней
Инфекции мочевыводящих путей Острые неосложненные 500 Каждые 24 3 дня
Легкая/ Средняя 500 Каждые 24 7–14 дней
Тяжелая/ Осложненные 1000 Каждые 24 7–14 дней
Хронический бактериальный простатит Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 28 дней
Внутрибрюшные инфекции* Осложненные 1000 Каждые 24 7–14 дней
Инфекционные заболевания кожных покровов Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 7–14 дней
Тяжелая/Осложненные 1500 Каждые 24 7–14 дней
Инфекционные заболевания костей и суставов Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 >4–6 нед
Тяжелая/Осложненные 1500 Каждые 24 >4–6 нед
Диарея инфекционного генеза Легкая/Средняя/Тяжелая 1000 Каждые 24 5–7 дней
Брюшной тиф Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 10 дней
Гонорея Острая неосложненная 500 Однократно 1 день
Осложненная 500 Каждые 24 3–5 дней

* Применяется в комбинации с метронидазолом.

Коррекция режимов дозирования при почечной недостаточности

При нарушенной функции почек рекомендуется следующий режим дозирования для взрослых:

Клиренс креатинина, мл/мин Доза
>50 Обычная дозировка
30–50 500–1000 мг/сут
5–29 Применение Цифрана ОД не рекомендуется
Пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе

Если известна только концентрация креатинина в плазме крови, рекомендуется следующая формула для определения Cl креатинина:

мужчины: Cl креатинина (мл/мин) = Вес (кг) х (140−возраст)/ 72 х концентрация креатинина сыворотки (мг/дл);

женщины: Cl креатинина (мл/мин) = 0,85 х показатель, рассчитанный для мужчин.

Применение у пожилых пациентов. При применении фторхинолонов у пациентов этой группы следует обратить внимание на возможное зависимое от возраста снижение функции почек, поэтому необходимо проведение коррекции режима дозирования. (См. «Способ применения и дозы»).

Особые указания

У некоторых пациентов, получавших фторхинолоны, наблюдались реакции фоточувствительности. Следует избегать излишнего воздействия прямых солнечных лучей и УФ облучения. При возникновении реакции фоточувствительности рекомендовано прекратить применение препарата. Поскольку Цифран® ОД является препаратом с возможным обратимым токсическим воздействием на почки, то не рекомендуется его применять у пациентов с нарушенной функцией почек, с Cl креатинина <30 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе.

При применении практически всех противомикробных препаратов, включая Цифран® ОД, возможно развитие псевдомембранозного колита, варьирующего по тяжести от легкого до угрожающего жизни. При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, также необходимо достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга, в связи с угрозой развития неблагоприятных реакций со стороны ЦНС, Цифран® ОД следует назначать только по жизненным показаниям.

При появлении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).

В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Цифран® ОД

Список Б.: В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Цифран® ОД

2 года.