Справочник лекарственных средств

Сменить регион
ограничение по возрасту 18+

Москва

Санкт-Петербург

Абакан

Альметьевск

Ангарск

Арзамас

Армавир

Архангельск

Астрахань

Ачинск

Бавлы

Балаково

Балахна

Балашиха

Балтаси

Барнаул

Батайск

Белая Калитва

Белгород

Бердск

Березники

Березовский

Бийск

Благовещенск

Богородск

Бор

Братск

Брянск

Бугульма

Великий Новгород

Видное

Владикавказ

Владимир

Волгоград

Волгодонск

Волжск

Волжский

Вологда

Волоколамск

Волхов

Воронеж

Воскресенск

Воткинск

Выборг

Выкса

Вязники

Гатчина

Глазов

Голицыно

Городец

Грозный

Губаха

Дербент

Дзержинск

Димитровград

Дмитров

Добрянка

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Дюртюли

Егорьевск

Екатеринбург

Елабуга

Елец

Железногорск

Железнодорожный

Жуковский

Заволжье

Заинск

Заречный

Зеленоград

Зеленодольск

Златоуст

Иваново

Ижевск

Иркутск

Истра

Ишимбай

Йошкар-Ола

Казань

Калуга

Камбарка

Каменск-Уральский

Камышин

Канаш

Канск

Касимов

Кемерово

Кинешма

Киров

Киселевск

Кисловодск

Климовск

Клин

Ковров

Коломна

Кольчугино

Комсомольск-на-Амуре

Копейск

Королев

Кострома

Красногорск

Краснодар

Краснознаменск

Краснокамск

Красноярск

Кстово

Кумертау

Курган

Курск

Кызыл

Лениногорск

Ленинск-Кузнецкий

Липецк

Лобня

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Магнитогорск

Майкоп

Мамадыш

Махачкала

Междуреченск

Мелеуз

Менделеевск

Мензелинск

Миасс

Михайловка

Можга

Мурманск

Муром

Мытищи

Набережные Челны

Назрань

Нальчик

Нахабино

Невинномысск

Нефтекамск

Нефтеюганск

Нижневартовск

Нижнекамск

Нижний Новгород

Нижний Тагил

Новокузнецк

Новокуйбышевск

Новороссийск

Новосибирск

Новотроицк

Новоуральск

Новочебоксарск

Новочеркасск

Новошахтинск

Ногинск

Норильск

Нытва

Обнинск

Одинцово

Октябрьский

Омск

Орел

Оренбург

Орехово-Зуево

Орск

Очер

Павлово

Павловский Посад

Пенза

Первоуральск

Пермь

Петрозаводск

Подольск

Полевской

Прокопьевск

Псков

Пушкино

Пятигорск

Раменское

Ревда

Реутов

Россошь

Ростов-на-Дону

Рубцовск

Рыбинск

Рязань

Салават

Самара

Саранск

Сарапул

Саратов

Саров

Северодвинск

Северск

Сергиев Посад

Серов

Серпухов

Смоленск

Соликамск

Сочи

Ставрополь

Старый Оскол

Стерлитамак

Сургут

Сызрань

Сыктывкар

Таганрог

Тамбов

Тверь

Тобольск

Тольятти

Томск

Тула

Тюмень

Улан-Удэ

Ульяновск

Усть-Илимск

Уфа

Ухта

Фрязино

Хабаровск

Ханты-Мансийск

Хасавюрт

Химки

Чайковский

Чебоксары

Челябинск

Череповец

Черкесск

Чистополь

Чита

Чкаловск

Шахты

Шумерля

Шуя

Щелково

Электросталь

Элиста

Энгельс

Южно-Сахалинск

Якутск

Ярославль

Этамбусин

Действующее вещество:

Этамбутол* (Ethambutol*)

Фармгруппа:

Другие синтетические антибактериальные средства

Аналоги по действующему веществу:

Инструкция:

1 таблетка содержит этамбутола дигидрохлорида 0,2 или 0,4 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 10 упаковок или в банках по 100 шт., в картонной пачке 1 банка.

Вспомогательные вещества: крахмал, сахар молочный, кальция стеарат, тальк, желатин.

Характеристика

Таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противотуберкулезное.

Оказывает бактериостатическое действие на типичные и атипичные микобактерии туберкулеза. Механизм действия связан с нарушением синтеза РНК в бактериальных клетках. Воздействует на внутриклеточные и внеклеточные виды бактерий.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность — 80%.

Хорошо распределяется в легочную ткань и может достичь концентрации в 5–9 раз выше, чем в сыворотке крови; хорошо проникает во многие ткани и органы. Внутриклеточная концентрация в эритроцитах в 2 раза выше, чем в сыворотке крови. Проходит через плаценту; в крови плода концентрация этамбутола составляет примерно 30% концентрации в крови матери.

После перорального приема в дозе 25 мг/кг Cmax в сыворотке достигается через 2–4 ч и составляет 2–5 мкг/мл, через 24 ч концентрация в сыворотке составляет менее 1 мкг/л. Связывание с белками плазмы — 20–30%. Метаболизируется в печени до производных дикарбоновых кислот. T1/2 — 3–4 ч, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 ч. В течение 24 ч более 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде и 8–15% в виде неактивных метаболитов. Около 20–22% начальной дозы выделяется с калом в неизмененном виде.

Клиническая фармакология

Первичную устойчивость к препарату имеют около 1% пациентов.

Показания препарата Этамбусин®

Легочный туберкулез, внелегочный туберкулез.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, воспаление зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, тяжелая почечная недостаточность, подагра, беременность, кормление грудью, детский возраст до 13 лет.

Побочные действия препарата Этамбусин®

Ретробульбарное воспаление зрительного нерва, одностороннее или двухстороннее (ослабление остроты зрения, нарушение цветоощущения, наличие центральной или периферической скотомы, ограничение поля зрения).

Аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, боль в суставах, повышение температуры тела, лейкопения), желудочно-кишечные расстройства (металлический привкус во рту, тошнота и рвота, боль в животе, отсутствие аппетита), головная боль, головокружение, спутанность сознания, расстройство ориентации, галлюцинации, судороги, депрессия, периферический неврит; повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке, явления мочекислого диатеза.

Взаимодействие

Алюминия гидроксид уменьшает всасывание этамбутола из пищеварительного тракта. Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом, цинка.

Возможна комбинация с изониазидом, ПАСК, стрептомицином, циклосерином, пиразинамидом, этионамидом, рифампицином.

Передозировка

Случаев передозировки не описано. В случае возможной передозировки рекомендуется вызвать рвоту, провести промывание желудка.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым в начале лечения — разовая доза 15 мг/кг/сут, при непрерывном лечении — 20 мг/кг/сут. При рецидиве болезни, устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулезным препаратам дозу увеличивают до 30 мг/кг/сут (не более 2 г). Детям 13 лет и старше — 15–25 мг/кг/сут (не более 1 г). Длительность курса лечения — 9 мес.

При почечной недостаточности доза корректируется в зависимости от Cl креатинина: при Cl более 100 мл/мин суточная доза — 20 мг/кг/сут, 70–100 мл/мин — 15 мг/кг/сут, менее 70 мл/мин — 10 мг/кг/сут, у больных, находящихся на гемодиализе — 5 мг/кг/сут, в день диализа — 7 мг/кг/сут.

Меры предосторожности

У больных с почечной недостаточностью дозу этамбутола необходимо уменьшить из-за накопления его в организме.

Следует периодически проводить офтальмологический контроль: обследование глазного дна, полей зрения, остроты зрения и цветоощущения. Возникновение нарушений со стороны зрения зависит от продолжительности лечения и существующих заболеваний глазного яблока и требует прекращения лечения препаратом. Изменения зрения обычно бывают обратимыми и исчезают через несколько недель после прекращения лечения, в некоторых случаях — через несколько месяцев. В исключительных случаях изменения в глазном яблоке необратимы из-за атрофии зрительного нерва.

Рекомендуется производить периодический контроль функции печени, почек, общий анализ крови.

Следует учитывать, что у пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатическим действием, устойчивость бактерий развивается чаще. Поэтому препарат необходимо принимать в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, которые пациент ранее не принимал и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.

Из-за возможности нарушения зрения (уменьшение остроты зрения, ограничение поля зрения, расстройство цветоощущения по отношению к зеленому и красному цвету) во время лечения не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

Условия хранения препарата Этамбусин®

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 20 °C.

Срок годности препарата Этамбусин®

3 года.