Справочник лекарственных средств

Сменить регион
ограничение по возрасту 18+

Москва

Санкт-Петербург

Абакан

Альметьевск

Ангарск

Арзамас

Армавир

Архангельск

Астрахань

Ачинск

Бавлы

Балаково

Балахна

Балашиха

Балтаси

Барнаул

Батайск

Белая Калитва

Белгород

Бердск

Березники

Березовский

Бийск

Благовещенск

Богородск

Бор

Братск

Брянск

Бугульма

Великий Новгород

Видное

Владикавказ

Владимир

Волгоград

Волгодонск

Волжск

Волжский

Вологда

Волоколамск

Волхов

Воронеж

Воскресенск

Воткинск

Выборг

Выкса

Вязники

Гатчина

Глазов

Голицыно

Городец

Грозный

Губаха

Дербент

Дзержинск

Димитровград

Дмитров

Добрянка

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Дюртюли

Егорьевск

Екатеринбург

Елабуга

Елец

Железногорск

Железнодорожный

Жуковский

Заволжье

Заинск

Заречный

Зеленоград

Зеленодольск

Златоуст

Иваново

Ижевск

Иркутск

Истра

Ишимбай

Йошкар-Ола

Казань

Калуга

Камбарка

Каменск-Уральский

Камышин

Канаш

Канск

Касимов

Кемерово

Кинешма

Киров

Киселевск

Кисловодск

Климовск

Клин

Ковров

Коломна

Кольчугино

Комсомольск-на-Амуре

Копейск

Королев

Кострома

Красногорск

Краснодар

Краснознаменск

Краснокамск

Красноярск

Кстово

Кумертау

Курган

Курск

Кызыл

Лениногорск

Ленинск-Кузнецкий

Липецк

Лобня

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Магнитогорск

Майкоп

Мамадыш

Махачкала

Междуреченск

Мелеуз

Менделеевск

Мензелинск

Миасс

Михайловка

Можга

Мурманск

Муром

Мытищи

Набережные Челны

Назрань

Нальчик

Нахабино

Невинномысск

Нефтекамск

Нефтеюганск

Нижневартовск

Нижнекамск

Нижний Новгород

Нижний Тагил

Новокузнецк

Новокуйбышевск

Новороссийск

Новосибирск

Новотроицк

Новоуральск

Новочебоксарск

Новочеркасск

Новошахтинск

Ногинск

Норильск

Нытва

Обнинск

Одинцово

Октябрьский

Омск

Орел

Оренбург

Орехово-Зуево

Орск

Очер

Павлово

Павловский Посад

Пенза

Первоуральск

Пермь

Петрозаводск

Подольск

Полевской

Прокопьевск

Псков

Пушкино

Пятигорск

Раменское

Ревда

Реутов

Россошь

Ростов-на-Дону

Рубцовск

Рыбинск

Рязань

Салават

Самара

Саранск

Сарапул

Саратов

Саров

Северодвинск

Северск

Сергиев Посад

Серов

Серпухов

Смоленск

Соликамск

Сочи

Ставрополь

Старый Оскол

Стерлитамак

Сургут

Сызрань

Сыктывкар

Таганрог

Тамбов

Тверь

Тобольск

Тольятти

Томск

Тула

Тюмень

Улан-Удэ

Ульяновск

Усть-Илимск

Уфа

Ухта

Фрязино

Хабаровск

Ханты-Мансийск

Хасавюрт

Химки

Чайковский

Чебоксары

Челябинск

Череповец

Черкесск

Чистополь

Чита

Чкаловск

Шахты

Шумерля

Шуя

Щелково

Электросталь

Элиста

Энгельс

Южно-Сахалинск

Якутск

Ярославль

Триметоприм

Действующее вещество:

Триметоприм* (Trimethoprim*)

Фармгруппа:

Другие синтетические антибактериальные средства

Аналоги по действующему веществу:

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

06.035 (Антибактериальный сульфаниламидный препарат)

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство. Триметоприм активен в отношении грамотрицательных (кишечная палочка, протей, клебсиелла) и некоторых грамположительных микроорганизмов, действует бактериостатически. Механизм действия связан с угнетением фермента дигидрофолатредуктазы в процессе синтеза тетрагидрофолиевой кислоты.

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ быстрая и почти полная (90-100%). Связывание с белками плазмы составляет 45%. Cmax достигается через 1-4 ч (после однократной дозы составляет примерно 1 мкг/мл). Быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, включая почки, печень, селезенку, мокроту, слюну и сперму, обнаруживается также в желчи, костном мозге и губчатом, но не компактном слое костей. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 30-50% от концентрации в сыворотке крови. Концентрация в ткани и секрете предстательной железы в 2-3 раза выше концентрации в сыворотке крови. Триметоприм проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Vd у взрослых 1.3-1.8 л/кг, у новорожденных – 2.7 л/кг, у детей в возрасте от 1 года до 10 лет – 1 л/кг. Метаболизируется в печени (10-20% - до неактивных метаболитов). T1/2 у взрослых при нормальной функции почек – 8-10 ч, у больных с анурией – 20-50 ч; у новорожденных – 19 ч, у детей в возрасте от 1 года до 10 лет – 3-5.5 ч. Почками выводится 50-60% в течение 24 ч в основном путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 80-90% - в неизмененном виде, остальная часть - в виде неактивных метаболитов. Небольшое количество (4%) выводится с желчью. Выведение усиливается при кислой реакции мочи и ослабевает при щелочной. При гемодиализе удаляется умеренное количество, перитонеальный диализ неэффективен.

Дозировка

Внутрь взрослым - 40-60 мг 1 раз/сут; максимальная суточная доза - 100 мг. Для детей старше 1 года - 2-3 мг/кг 1 раз/сут.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с сульфаметоксазолом взаимно усиливает противомикробное действие (бактерицидный эффект).

Миелотоксичные препараты повышают риск дальнейшего угнетения костного мозга. При одновременном применении циклоспорина возрастает частота нефротоксического действия.

При одновременном применении с дапсоном возможно возрастание концентраций как дапсона (может увеличиваться частота и тяжесть побочных эффектов, особенно метгемоглобинемии), так и триметоприма, что может быть связано с подавлением метаболизма дапсона и/или конкуренцией двух препаратов за выведение почками.

Другие антагонисты фолиевой кислоты (метотрексат, пириметамин) при одновременном приеме повышают риск развития мегалобластной анемии.

Триметоприм подавляет печеночный метаболизм фенитоина, повышая его T1/2 на 50% и снижая его клиренс на 30%.

Триметоприм снижает почечный клиренс прокаинамида и его метаболита N-ацетил-p-аминофенола, повышая их концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении усиливает выведение и укорачивает T1/2 рифампицина.

Триметоприм усиливает антикоагулянтный эффект варфарина за счет подавления его метаболизма.

Применение при беременности и лактации

Триметоприм противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, асептический менингит.

Со стороны системы кроветворения: метгемоглобинемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота или рвота, гастралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефропатия.

Показания

Лечение и профилактика бактериальных инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к триметоприму возбудителями.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и почек, дефицит фолиевой кислоты, беременность, мегалобластная анемия вследствие дефицита фолевой кислоты, период лактации, повышенная чувствительность к триметоприму.

Особые указания

С осторожностью применяют при возможном дефиците фолиевой кислоты, отягощенном аллергологическом анамнезе, бронхиальной астме, нарушениях функции печени и щитовидной железы, в раннем детском возрасте.

При длительном применении следует систематически проводить исследования периферической крови, функционального состояния печени и почек. Пациентам пожилого возраста показано дополнительное назначение фолиевой кислоты.

Препараты, содержащие ТРИМЕТОПРИМ (TRIMETHOPRIM)

• ДВАСЕПТОЛ (DVASEPTOL) таб. 120 мг: 20 шт.
• ГРОСЕПТОЛ (GROSEPTOL) таб. 120 мг: 20 шт.
• БРИФЕСЕПТОЛ (BRIFESEPTOL) таб. 480 мг: 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-СТИ (CO-TRIMOXAZOL-STI) таб. 480 мг: 10 или 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-БИОСИНТЕЗ (CO-TRIMOXAZOLE-BIOSYNTHES) таб. 120 мг: 20 шт.
• БИ-СЕПТИН (BI-SEPTIN) таб. 480 мг: 2, 4, 6, 10, 12, 14 или 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) сусп. д/приема внутрь 240 мг/5 мл: фл. 50 г, 100 г или 150 г в компл. с дозир. ложкой
• КОТРИМОЛ (COTRIMOL) таб. 480 мг: 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-ТЕВА (CO-TRIMOXAZOL-TEVA) таб. 480 мг: 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) таб. 480 мг: 20, 30 или 1000 шт.
• КОТРИФАРМ 480 (COTRIPHARM 480) таб. 480 мг: 1000 шт.
• КОТРИМОЛ (COTRIMOL) сусп. д/приема внутрь 480 мг/5 мл: фл. 60 мл или 120 мл
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) таб. 480 мг: 20 или 50 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-ТЕВА (CO-TRIMOXAZOL-TEVA) сусп. д/приема внутрь д/детей 240 мг: фл. 100 мл
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-ФПО (CO-TRIMOXAZOL-FPO) таб. 480 мг: 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) таб. 480 мг: 20 шт.
• ГРОСЕПТОЛ (GROSEPTOL) таб. 480 мг: 20 шт.
• БИСЕПТОЛ® (BISEPTOL) таб. 120 мг: 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) таб. 480 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
• БИСЕПТОЛ 480 (BISEPTOL 480) концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 96 мг/1 мл: амп. 5 мл 10 шт.
• БРИФЕСЕПТОЛ (BRIFESEPTOL) р-р д/инф. концентрированный 480 мг/5 мл: амп. 10 шт.
• БИСЕПТОЛ (BISEPTOL) сусп. пероральная 240 мг/5 мл: фл. 80 мл
• КОТРИМОКСАЗОЛ ВАТХЭМ (COTRIMOXAZOLE VATCHEM) сусп. д/приема внутрь 240 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерной ложкой
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-БИОСИНТЕЗ (CO-TRIMOXAZOLE-BIOSYNTHES) таб. 480 мг: 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-АКРИ® (CO-TRIMOXAZOL-AKRI®) таб. 120 мг: 20 шт.
• БИ-СЕПТИН (BI-SEPTIN) таб. 120 мг: 2, 4, 6, 12, 14 или 20 шт.
• МЕТОСУЛЬФАБОЛ (METASULFABOL) концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 96 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 или 10 шт.
• ДВАСЕПТОЛ (DVASEPTOL) таб. 480 мг: 20 шт.
• БИСЕПТОЛ® (BISEPTOL) таб. 480 мг: 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) таб. 120 мг: 20, 30 или 1000 шт.
• ОРИПРИМ (ORIPRIM) сусп. д/приема внутрь д/детей 240 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл
• ОРИПРИМ (ORIPRIM) таб. 480 мг: 10, 20, 30 или 100 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-АКРИ® (CO-TRIMOXAZOL-AKRI®) таб. 480 мг: 20 шт.
• КОТРИМОЛ (COTRIMOL) таб. 960 мг: 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• СУМЕТРОЛИМ (SUMETROLIM) таб. 480 мг: 20 шт.
• БАКТРИМ ФОРТЕ (BACTRIM FORTE) таб., покр. оболочкой, 960 мг: 10, 20 или 50 шт.
• БАКТРИМ (BACTRIM) сусп. д/приема внутрь 240 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 мл
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-ФПО (CO-TRIMOXAZOL-FPO) таб. 120 мг: 20 шт.
• СУМЕТРОЛИМ (SUMETROLIM) сироп 120 мг/4 мл: фл. 100 мл в компл. с дозир. колпачком
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ (CO-TRIMOXAZOLE) таб. 480 мг: 10 или 20 шт.
• КО-ТРИМОКСАЗОЛ-ТЕВА ФОРТЕ (CO-TRIMOXAZOL-TEVA FORTE) таб. 960 мг: 10 шт.
• КОТРИМОЛ (COTRIMOL) сусп. д/приема внутрь 240 мг/5 мл: фл. 60 мл или 120 мл
• КОТРИМОКСАЗОЛ ВАТХЭМ (COTRIMOXAZOLE VATCHEM) таб. 480 мг: 20 шт.